孩子的身高一直是家長們關(guān)心的事情，都希望自己的孩子長得高高的，起碼看起來就很養(yǎng)眼。但是孩子長得高不高先天的遺傳和后天培養(yǎng)都很重要，如果遺傳基因并不好，也可以通過后天努力躥一躥。
如今，春暖花開，萬物復(fù)蘇，也正是孩子們長個子的黃金期，很多家長都希望能抓住這一有利時機，讓孩子能夠“高人一等”，可具體要怎么做呢？
山西晚報特邀山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院西院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師吳振華為大家指點迷津。
A孩子的身高很大程度上取決于遺傳基因
11歲的小敏（化名）身高144.6厘米，她的父親身高163厘米，母親身高153厘米。醫(yī)生介紹說，受父母遺傳因素的影響，小敏將來的身高在155-160厘米，現(xiàn)在屬于正常身高?？筛改笇@樣的身高不太滿意，想讓孩子長到168厘米，強烈要求醫(yī)生打生長激素，幫助小敏長個子。醫(yī)生表示，孩子身高屬于正常時不建議打生長激素，可以先去醫(yī)院檢查，看骨齡是否閉合，生長激素是否缺乏。如果生長激素不缺乏，額外注射生長激素不僅有可能不利于長高，還有可能導(dǎo)致肢端肥大癥。
吳振華介紹，一般來講，在良好環(huán)境下成長的兒童，其成長身高很大程度上取決于遺傳，其身高和父母平均身高之間的相關(guān)系數(shù)為0.75。因此，兒童的成年身高可以根據(jù)當時的年齡、身高、父母身高及骨齡等參數(shù)進行預(yù)測，判斷一個孩子有無生長異常情況時，考慮父母身高對兒童身高的影響顯得十分重要。
吳振華告訴山西晚報記者，連日來，門診上因為身高問題前來就診的患者有明顯增多趨勢，通過檢查，不少孩子骨骺線大都已經(jīng)閉合，錯過了干預(yù)治療的最佳時機。吳振華表示，一般來說，女孩的骨齡超過14歲，男孩的骨齡超過16歲，這時骨骺就接近閉合，這就意味著沒有長高的機會了，所以對于一些高年級的學(xué)生來說，治療難度就會變大、可治療時間就會變短，也沒有明顯的功效。孩子一旦被確診為矮小癥，家長需要把握孩子最佳的治療時機。孩子3-10歲（骨骺還未閉合時）是治療矮小癥的最佳時機。家長在孩子上幼兒園和小學(xué)時要密切關(guān)注身高情況，不要等到孩子錯過了生長“黃金期”才遺憾。
B每年長高不足5厘米最好到醫(yī)院做檢查
據(jù)統(tǒng)計，我國兒童“矮小癥”發(fā)病率為3%，矮小人口4100萬人，其中需要治療的患兒約700萬人。那么，作為家長，如何判斷孩子身高是否“矮小”呢？
吳振華介紹，兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童平均身高兩個標準差，就可診斷為矮小癥。與正常兒童相比，雖然有些兒童的智商屬于正常范圍，但大多數(shù)有心理內(nèi)向、情緒不穩(wěn)的個性特征，存在交往不良和社會退縮等現(xiàn)象。調(diào)查顯示，90%矮小兒童有不同程度的自卑、抑郁、內(nèi)向等心理行為障礙，嚴重影響到學(xué)習、就業(yè)和婚姻。“有的孩子可能一條褲子能穿兩三年，有的家長或許還會高興，其實，這就得引起高度重視了?！眳钦袢A說，還有的孩子如果在班級總是坐在前三排，長得很慢，每年的生長速度低于5厘米，與同齡孩子的差距逐漸拉大時，家長也要多加留意，盡快把孩子帶到正規(guī)醫(yī)院檢查。專家指出，3-12歲是兒童身高增長的“黃金時期”，也是幫助矮小癥患者身高增長的最佳時機。只要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，患兒完全可以達到正常人的身高。
正常兒童不同時期生長速度不同，一般足月出生時身長50厘米，小于47厘米則提示有宮內(nèi)生長遲緩；生后第一年增長25厘米，第2年增長10厘米，第3年至青春期開始生長速度為每年平均5-7厘米，青春期每年增長8-12厘米，持續(xù)2到3年。一般3歲以前每年生長小于7厘米，3歲到青春期以前每年生長小于5厘米，青春期每年生長小于6厘米時，就認為生長速度減慢?！凹议L應(yīng)每3個月給孩子量一次身高，若發(fā)現(xiàn)孩子在班級站隊總是排在前三名，或比同齡孩子矮5-10厘米，就應(yīng)引起注意，最好帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診，進行體格檢查、血樣檢測、骨齡檢測、遺傳學(xué)分析和影像學(xué)檢查等相關(guān)檢測，查找孩子的生長潛力及影響其身高的原因，并根據(jù)病因接受相應(yīng)治療?！眳钦袢A說。
同時，如果孩子發(fā)育過早，比如女孩8周歲前、男孩9周歲前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育（女孩乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮，男孩有變聲、長胡須等現(xiàn)象），也應(yīng)引起家長的注意?！靶栽缡斓暮⒆芋w格提前發(fā)育，骨骺愈合也提前，雖然開始階段身材較同齡的孩子高，但發(fā)育也提前結(jié)束，導(dǎo)致身高低于常人?！眳钦袢A說。
C睡眠越深生長激素分泌越多
“現(xiàn)在的孩子在營養(yǎng)攝取上都較為充足，運動和睡眠是關(guān)系到個子高矮的重要因素。睡眠不足，會直接影響到孩子的身高發(fā)育。”吳振華表示，晚上是人體休息的時間，也是人體生長激素分泌的高峰期。據(jù)介紹，生長激素的分泌呈脈沖式，通常在人熟睡后1-2小時后為分泌高峰期，一個晚上大約有3-5個波峰，所以晚上睡眠時間短，生長激素分泌高峰相對減少，生長激素的分泌量也隨之減少。平均下來，晚上人體分泌的生長激素是白天的3倍。
人體生長激素的分泌一天24小時內(nèi)是不平衡的，其分泌量睡眠時高于清醒時。80%的生長激素在人睡眠時分泌，特別是處于快速生長期的孩子，晚上分泌的生長激素特別多，前半夜分泌比后半夜多?！霸谝归g深度睡眠狀態(tài)下，腦垂體分泌的生長激素是白天的5倍?！眳钦袢A介紹，越是進入深度睡眠，生長激素分泌得越多，就越有助于生長。因此，一定要讓孩子早點上床睡覺，并盡快進入深度睡眠，以促進生長激素的分泌。
此外，吳振華還建議孩子們在餐后1小時再運動。餐后，胃腸道需要較多的血液流，以幫助消化食物、吸收養(yǎng)分。若此時運動，就會使血液流向四肢，影響消化，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收受到阻礙，長此以往，胃腸功能還將受到損害。最好在餐后1小時，再進行適量的運動，此時胃里的食物消化得差不多了，以空腹的狀態(tài)運動，有利于分泌生長激素，而適量的運動也可以促進生長激素的分泌，刺激骨關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨生長。需要提醒的是，在運動時還要選擇正確的運動方式，多做對身高增長有幫助的“縱向運動”，如跳繩、排球、羽毛球、籃球等，這些運動能不斷刺激上下肢骨兩端的軟骨，推遲軟骨鈣化的年齡，使骨頭的生長期變長，骨骼堅韌，發(fā)育勻稱從而促進下肢骨的增長幫助身高的提升。
山西晚報記者 薛琳
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